Большая советская энциклопедия - перикардит

Перикардит (pericarditis), воспаление перикарда. Возбудители инфекционных П. у человека — кокки, вирусы, микобактерии туберкулеза и др. В их развитии играет роль сенсибилизация перикарда продуктами белкового распада тканей и бактериальными токсинами; такой аллергический механизм может играть и самостоятельную патогенетическая роль. Чаще других встречается ревматический П. К неинфекционным относят П. при уремии, инфаркте миокарда, травматический, послеоперационный и др. Кроме того, выделяют идиопатический доброкачественный П., причины которого неясны. Фибринозный П. с отложением на листках перикарда сухого налета (фибрина) наблюдается при туберкулезе, уремии, инфаркте миокарда и др. Экссудативный П., при котором щель между листками перикарда заполняется выпотом (экссудатом), может быть серозным или серозно-фибринозным (туберкулезный, ревматический, идиопатический и др.), геморрагическим (туберкулезный, при опухолях и др.), гнойным и гнилостным (при абсцессе легкого и др.). Симптомы П.: недомогание, повышение температуры, ознобы и поты, изменения крови; при сухом П.— боли в области сердца, шум трения перикарда; при экссудативном П.— тяжелое общее состояние больного, сердцебиение, одышка, набухание шейных вен, выбухание области сердца, расширение границ сердца (за счет выпота). Исходы П.: полное рассасывание выпота или образование спаек и сращений листков перикарда. Лечение зависит от причины П.: противоревматическое, противотуберкулезное и др.; применяют антибиотики, противоаллергические, противовоспалительные, симптоматические средства, при необходимости удаляют экссудат с помощью пункции или хирургическим путем. Лит.: Ионаш В., Частная кардиология, пер. с чеш., 3 изд., Прага, 1963; Мясников А. Л., Внутренние болезни, М., 1967. А. З. Чернов. У животных П. чаще бывает травматического происхождения, наблюдается у крупного рогатого скота, реже у др. жвачных. Вызывается металлическими и др. острыми предметами, попадающими в преджелудки с кормом. Из преджелудков эти предметы прободают стенку сетки, диафрагму и травмируют сердечную сумку, вызывая в ней воспаление, скопление экссудата. Отмечают болезненность в области сердца, стоны, отказ от корма, ослабление жвачки; позднее набухают яремные вены, появляются отеки на подгрудке и в межчелюстном пространстве, расширяются границы сердца, прослушиваются шумы трения и плеска, периодически повышается температура. Прогноз неблагоприятный, больных животных забивают. Мясо используют по указанию врача. Профилактика: предупреждение засорения металлическими отходами территорий выпаса и заготовки кормов, скотных дворов, прогонов; удаление из сыпучих кормов металлических предметов магнитными установками. Лит.: Внутренние незаразные болезни сельскохозяйственных животных, под ред. И. Г. Шарабрина, 4 изд., М., 1972. Н. М. Преображенский.